医学院校学生评教问题及对策

【摘要】医学生评教师教学是对医学生基本权益的保护，有利于医学院校师生教学相长，从而有利于提升医学教学质量。在当前，医学生尚缺乏足够的评教能力，在具体操作环节存在着评教指标模糊、评教程序随意、评教方法单一等问题，在评教结果的应用上过于功利化。鉴于此，医学院校应从多角度重新审视学生评教工作的组织和开展，健全对医学生参与评教具体操作层面的管理，并科学对待医学生评教结果。

【关键词】医学院校;学生评教;教学质量

2017年7月10日，李克强总理在全国医学教育改革发展工作会议上指出：“加快培养大批合格的医学人才特别是紧缺人才，为人民群众提供更优质的医疗服务，奋力推动建设健康中国。”[1]医学教育质量的提升是医学人才培养的根本保障，而对于的医学教育的考评、督察则是确保医学教育质量提升的关键环节。高校评教的主要方式有自评、同行评、督导评及学生评，相比学生评教，前三种评教方式运用相对成熟，本文就学生评教这一主题的价值、问题及对策进行分析探讨。

1医学院校学生评教对于医学教育的意义

学生是教学的直接对象，是教学活动的直接参与者，教师教学水平的高低自然不能忽视学生的话语权。学生评教不仅是保障学生基本权益的必然要求，也是促进教师成长的重要因素，特别是对于以“仁心仁术”为追求目标的医学教育来说，学生评教对于医学教育工作者的教学能力的提升、教学态度的端正都具有极大的促进作用。（1）医学生评教是对医学生基本权益的保护。20世纪90年代，随着市场经济的发展，我国公立高校也由大学生公费就读改革为收费就读，大学生向高校购买高等教育服务。交学费使得大学生与高校建立一种消费性合同关系，大学生就读大学俨然成为一种消费行为，与之相伴，学生与学校由不对等的内部行政管理关系转变为对等的“教育契约关系”。[2]“高校由过去对政府负责、对主管部门负责转向对社会负责、对学生负责，必须要接受社会和学生的监督和评价。”[3]高等学校向大学生提供达标的教育服务成为这种教育消费性合同关系的标的，学生有权对不符合标准的教育服务提出看法甚至做出一定的应对行为，从法律角度看，学生对高等教育教师教学的评价是其合理的权益之所在，剥夺大学生评教权是不合法的。（2）医学生评教有利于医学院校师生教学相长。激发医学生评教的意识，不仅能够起到激发医学生权利意识、主人翁精神，而且能够激发医学生学习医学知识的热情。这是因为，医学专业作为一门专业性较强的学科，只有掌握了一定水平的专业知识，才能对医学教育做出较为客观真实的有价值的评价。并且，尊重医学生的评教权益，会让学生在润物无声中养成现代公民所必须拥有的一定的参与精神和社会责任感。同时医学生评教打破了传统的教师主导、学生从属的教学理念，也是对医学生积极参与医学教学过程的召唤，学生从被动接受者转化成为主动探讨者，激发了他们在医学教育过程中的活力和创新精神，无疑也激发了教师主动探索高效教学方法的创造力。（3）医学生评教有利于提升医学教学质量。鼓励医学生参与评教是对现代教育理念的贯彻落实。现代教育追求“以生为本”，充分尊重师生平等，想学生之所想，急学生之所急，常常将“一切为了学生、为了学生的一切、为了一切学生”当成座右铭。显然，能否真正做到以生为本，不是教育工作者一厢情愿之事，而是应当允许学生发声，倾听学生的声音，才能知道学生之所需，进而有针对性地调整教学活动。况且，医学生身处高等教育活动的一线，跟授课教师、教育管理者的接触较为直接和频繁，医学生对他们进行评价也是合理的。而面对学生的评教，能够增加教师的忧患意识，引入一定的竞争精神，促使他们尊重学生意见，树立起高度认真负责的敬业精神。由此可见，医学生对医学教育工作者的评价，无疑能够促进医学教育质量的不断提升。

2医学院校学生评教存在的问题

虽然学生评教最早已于20世纪20年代在美国的大学教学评价中开始应用，我国于改革开放后也已逐渐采纳，到了2001年已经在高校进行普遍的推广。这些评教毫无疑问在教学质量提升方面起到的极大促进作用，但是在实施过程中，特别是医学院校学生评教方面，因为重视程度不同、基本保障不同、管理能力不同等因素，出现了诸多问题。（1）从评教主体看，医学生尚缺乏足够的评教能力。当今的大学生大多在20岁左右入学，他们刚从高中毕业，很多只是在应试教育之下培养的，也有个别大学生入校之时尚不及18周岁，按照民法通则的规定，上不属于具有完全民事行为能力的公民，加之这一年龄段的大学生易冲动，易情绪化，“有的学生登录评教网站后，给教师的测评成绩很随意，一个学期上的课程，可能不到一分钟就点击测评完了。”[4]可见，在很大程度上，医学生能否以客观成熟的标准评价教师，尚是一个值得商榷的问题。其次是医学生的课业尤为繁重，其主业是学习，很多学生惜时如金，这固然是好的，但也造成了有些学生不珍惜自己的评教机会，视评教机会为累赘，有的学生把评教当成不得已而被迫参加的活动，委托其他同学代为评教。也有的同学产生了抵触情绪，难免会出现随心所欲、胡乱给分的情况，不管老师的真实水平如何，可能都会给一个不好的评价。并且，医学专业的评教，是需要一定的扎实的医学知识作为基础的，但医学生恰恰尚不具备较为扎实的知识储备，在评教的过程中，只看表象不见内涵。例如有的老师比较严肃，对大学生要求较为严厉，即便是其专业知识讲解较为透彻，也可能在评教中得分不高；而有的教师讲课幽默，善于迎合大学生胃口，但医学知识讲解欠缺，反倒能够在评教中得高分。凡此种种因素，都影响着医学生的评教的客观真实性。（2）在评教的实施环节，存在着评教指标模糊、评教程序随意、评教方法单一等问题。评教指标模糊的问题主要表现为评教指标的不统一，不同的学校有不同的指标，同一个学校不同时间又有不同的指标。在指标的制定上，有的过于宽泛，没有体现出学校和专业特色；有的过于细致，缺乏足够的操作性。当然，不是说这种多样化不好，相反，不同的科目（医科跟理工科和文科）、不同类型的高校（如研究型高校、教学研究型高校、教学型高校）其标准理应体现出差距。然而，同一类型的高校和科目，在一定时期内应当具备一定的稳定性，制定规范化的评教指标，让有差距的高校或学科点明白自身跟标准的差距，这样才能够起到以评促建的作用。在评教指标的设置上，常常以传统的教学观念要求教师，而忽视了站在医学生的立场上设置指标。并且，在临床实习的评教方面，缺少对临床带教老师的评教。从评教程序看，医学生评教过于随意。有的学校组织学生通过填写无记名问卷的形式评教，有的采取网上无记名评教，有的没有当场选出计票人、监票人、唱票人，甚至有些没有进行当场计票，这就导致了评教结果的真实性和权威性受到削弱。姑且不说这些评教方式本身所具有的弊端，就是在这些评教的组织过程中，也缺少对评教的意义、各指标的含义等方面的介绍，学生不了解评教的庄重性，不理解相关指标所代表的价值，导致有些同学不珍惜评教机会，甚至在不理解相应评教指标的基础上就率性进行了评分。在评教方法上，为了得到绝大多数人的评教结果，防止个别学生投感情票或报复票，应在计票环节应当去掉一定量的最高分和最低分方能凸显公平。（3）将医学生评教结果应用于教师职称的升迁和工作的奖惩，导致了种种不良后果。医学生评教结果的使用应当作为教师教学的参考信息，起到以评促进、以评促改的作用。而现实中却把这种评教结果过于宣扬（例如将学生的评教结果大肆张贴广而告之）、过于神圣化（将评教结果作为教师升迁或奖惩的硬性要求，甚至搞一票否决制），给教师造成了不必要的压力。如前文所述，医学生评教的客观可靠性尚存在很大的问题，况且，即便是这些评教客观公正、真实可靠，这种将结果广而告之的方式也值得认真商榷，因为这是对教师隐私的大肆践踏，得分低的教师，在学生面前更没有说服力，教育的影响力和教育效果必然大打折扣，最终进入一张恶性循环的状态。而且，会助长教师之间在不必要的地方进行不恰当的恶性竞争的风气，甚至加剧了彼此之间不和谐、不友善的关系。也有一些教师为了得到学生评教时的分数，放下坚定的职业追求，放弃自己在学生面前的尊严而去讨好学生，例如降低课程难度，增加庸俗的内容，而去屈身迎合大学生不成熟、不对路的口味。

3解决医学院校学生评教问题的对策

医学生参与评教的相关环节是彼此联系、互为影响的，而且医学生评教也必将对医学教育产生一连串的多米诺骨牌效应。面对当前医学生评教存在的问题，我们急需完善医学生科学合理的评教方案，使医学生评教有利于医学教育的发展和完善。

3.1医学院校应重视学生评教工作的组织和开展

一方面加强对医学生评教前的教育工作，另一方面把医学生评教写入医学院校学生手册的相应章节中，形成制度性文件来规范医学生参与评教。如前文所述，有的医学生鉴于课业繁忙，大多不想在其它与专业课学习无关的活动上浪费时间，故而对参与评教的机会亦不珍惜。有的医学生不明白如何才能更好地去参与评教。导致这种情况的原因在于对医学生评教的宣传和教育不到位，要让医学生明白，磨刀不误砍柴工，评教是为了更好地提供优秀的教学资源，参与评教过程中花费的时间所起到的价值，远比个人在那闭门造车去学习的价值更大。教师在课堂上也应加强对评教工作的宣传，对于专业性较强的医学课程，教师应当告知同学们的施教理念，减少同学们因为自身能力有限而觉得课程枯燥、教师严肃、不了解教师长期积累的宝贵经验造成的给本来上课优秀的教师打低分的比例。学校应通过校报、宣传栏、广播、学生网、多媒体等途径，对医学生参与评教的价值、流程、方式进行广泛宣传。通过宣传，从根本上说透评教与医学生学习的密切关联，调动医学生自觉参与评教的积极性，并且教会他们如何更好地行使评教权，获取他们真实的意思表达。为了构建评教的长效机制，还应把学生参与评教的规定纳入学生手册的文件当中，罗列评教的意义、操作流程，不参加评教的在综合测评时扣一定的德育量化分，在进行新生入学教育时，就读相应内容进行着重强调。

3.2健全对医学生参与评教具体操作层面的管理

首先是构建多样化的医学生评教形式。鼓励医学生评教是为了获取学生对于教师教学工作的意见和看法，但鉴于医学生课业繁重这一客观事实，医学院校可以尝试通过多种渠道来获取医学生对教师教学工作的看法，例如，通过医学院校的教育管理部门组织医学生代表进行评教，通过任何教师课堂随机方法问卷和课间与同学们访谈来了解同学们的评价，或者通过医学生自组织（例如团委、学生会）发起的相关评教活动。因此，对于学生评教，不能泛泛地理解为在某个时间段、某个地点组织每一位医学生都参与的评教形式，而应积极构建多样化的评教形式，注重发挥不同评教形式的长处，综合分析不同评教形式的结果。设置科学合理的评价指标。在指标的选取上，应贯彻学生为本的理念，不仅只是立足于教师自身，也不仅仅聚焦于教师如何教（教师传授知识的态度和教学行为方面），更多地突出学生的主体地位，来考虑引导学生怎样学上（教师引导学生学习的兴趣、指导学生拥有科学的学习方法、培养学生积极思考等方面）。在指标的设置上还应当坚持规范性与灵活性相统一。所谓规范性，就是同一教育层次的教育、同一科目根据教学要求设置相对统一的评教指标体系；所谓灵活性，是指，不同教育层次的教育（例如本科生、研究生、博士）、不同科目（例如临床医学和基础医学）根据其自身实际，设置符合自身特色的评教指标体系。在评教结果的统计上注重科学性。科学合理的统计方式才能得出可靠的评教反馈。有学者建议学生的评教最好采用SPSS软件“能够总体描述每一个体与群体的学生评教质量状况，能够从众多因素中寻找与有效判别影响教师教学效果的教师特征、课程特征、学生特征，能够预测个体与群体的学生评教质量总体走向。”[5]并且，考虑到众多学生中由于受到各种复杂的个人原因、先入为主的成见甚至是情绪的影响而导致的不负责任的任意打分现象难以杜绝，在计算学生评教结果时可以用众数（即出现次数最多的变量值）的计算代替算数平均数的计算，因为众数代表了大多数学生的态度。

3.3科学对待医学生评教结果

在医学生评教结果的应用上，要切忌过于抬高评教结果的作用，例如将医学生评教结果作为教师职称晋升的依据，对于不达不到某段分数的教师实行一票否决制。因为通过前面的分析可以看出，由于种种原因，医学生的评教结果的客观真实性有待提升，若将之当作教师职称晋升的依据，则对任课教师积极性会有一定的打消，恶化师生之间的关系。又不能过于看轻医学生的评教结果，将之视为一个过场，除了让医学生感觉到厌烦之外，起不到任何积极的作用。较为合理的做法是，把评教结果当成教师职业成长和发展的一种反馈，将结果及时反馈给任课教师，教师根据学生们的评教结果，针对性地完善自身的教学活动。但在反馈的过程中，要注意不能采取公开公示的形式，因为对于得分较低的教师而言会有损自尊心，较为合理的反馈方法是注重做好评教结果在一定范围内的保密工作，以电子邮件的形式或报告单的形式直接将教师个人的评教结果报告给教师。在做出对教师的切身利益相关的评价时，学生的评教结果要跟同行专家、督导专家的评教结合起来考虑，甚至可以说学生的评教结果只能作为一种参考，要重点考虑同行专家、督导专家的评教，在其它评教结果相同的情况下，学生评教结果较高的教师胜出。最后，还应当对学生评教结果进行研究和分析，这种研究和分析，不仅专注于了解教师的教学情况，而且也要关注学生评教结果所呈现出的学生评教方面的问题，以及学生评教结果同专家评教之间的差别、原因及关联等方面的内容。

【参考文献】

[1]新华社.李克强对全国医学教育改革发展工作会议作出重要批示强调[N].光明日报,2017-07-11:03.

[2]郭瑞.高校学生评教存在的问题及对策[J].管理工程师,2012(5):31-34.

[3]张军海,李仁杰,王建栋.高等学校学生评教的问题及对策[J].河北师范大学学报(教育科学版),2009(2):82-85.

[4]刘哲.高校学生评教存在的问题及对策[J].教育与职业,2014(12):179-180.

[5]陈德良.学生评教的理论与实践研究[D].南京:南京师范大学,2005:5.